Tumors
Un tumor és un creixement anormal del teixit corporal. Els tumors ocorren quan les cèl · lules es divideixen excessivament en el cos. Poden ser malignes (cancerosos) o benignes (en cancerosos). Un tumor no significa càncer.
El pronòstic dels pacients amb tumors que afecten els ossos i parts toves del sistema locomotor ha millorat de forma molt important en els últims temps, gràcies al desenvolupament de nous fàrmacs i tractaments de quimioteràpia i als avenços de la cirurgia ortopèdica oncològica.
Símptomes
Els símptomes depenen del tipus i la localització del tumor. El símptoma més comú del càncer d'os és el dolor, encara que poden aparèixer altres símptomes en funció de la localització i la grandària del càncer. És estrany que un càncer comenci el seu desenvolupament des de l'os, és més freqüent que el càncer s'hagi disseminat a l'os des d'altres parts del cos.
Comparats amb altres tipus de neoplàsies malignes, els sarcomes de parts toves són tumors relativament rars i no solen causar dolor. Per aquest motiu, el seu diagnòstic i el tractament dels mateixos es veu sovint retardat. Es detecten sovint després de traumatismes lleus en l'àrea d'origen, que han dirigit l'atenció cap a aquella zona (el cop no ha estat la causa del seu origen). L'aparició d'un bony que no desapareix temps després d'un traumatisme és el motiu habitual de consulta mèdica inicial dels pacients amb sarcomes.
Diagnòstic
El metge realitzarà la història clínica del pacient i procedir a un examen físic exhaustiu, a continuació es realitzarà un estudi de la massa mitjançant tècniques d'imatge: bé mitjançant plaques radiològiques convencionals, que permetran determinar si hi ha afectació òssia, o bé mitjançant ressonància magnètica. Amb la informació obtinguda en aquestes proves, es valorarà la realització d'una biòpsia.
Tractament
El tractament dels tumors del sistema múscul-esquelètic dependrà, entre altres factors, de si es tracta d'un tumor benigne o maligne, de la seva localització i de l'edat del pacient.
La cirurgia sol ser el tractament habitual al costat de la quimioteràpia i la radioteràpia. L'avanç de les tècniques de tractament quirúrgic permet realitzar en l'actualitat cirurgies de preservació dels membres, el més conservadores possible, amb bons resultats a curt i llarg termini.
L'amputació del membre afectat pel tumor, que va ser la tècnica emprada en els pacients ortopèdic-oncològics durant moltíssim temps, ja no es realitza en un alt nombre de casos.
En el seu lloc, ha guanyat protagonisme la cirurgia de preservació de l'extremitat. Gràcies al desenvolupament dels mètodes de diagnòstic que permeten delimitar l'extensió del tumor i l'ocupació de trasplantaments ossis, pròtesis tumorals o combinacions d'ambdós, s'aconsegueix un control tumoral conservant una gran funcionalitat en el pacient.
El percentatge de mortalitat d'aquest tipus de tumors ha millorat d'una manera espectacular en les dues últimes dècades.
El tractament multidisciplinari de la patologia tumoral del sistema múscul esquelètic és imprescindible, el cirurgià ortopèdic en estreta col · laboració amb els altres especialistes, juga un paper substancial en l'equip. Atès que el càncer d'os pot tornar després del tractament, és important que es facin visites regulars de seguiment