Bursitis
La bursitis és una inflamació de la bursa (una bossa de líquid sinovial que evita la fricció entre músculs, tendons i ossos de l'articulació i actua com amortidor). La bursa del colze es troba entre la pell i l'os punxegut de la part posterior del colze (anomenat olècran). En l'estat normal és vist. Quan s'inflama produeix dolor i limita el moviment.
Causes
- Trauma: Un cop fort a la punta del colze pot fer que la bursa produeixi un excés de líquid i s'infli.
- Pressió prolongada: Si donem suport a la punta del colze sobre superfícies dures durant molt de temps, la bursa pot inflar.
- Infecció: Una ferida a la punta del colze, una rascada o la picada d'un insecte, poden fer que entrin bacteris en la bursa i provocar una infecció. La bursa infectada produeix líquid, enrogiment, inflor i dolor. Si la infecció no es tracta, el líquid es pot convertir en pus. En ocasions la bursa s'infecta sense que s'observi cap lesió a la pell.
- Malalties: Certes malalties, com l'artritis reumatoide la la caiguda, estan associades amb la bursitis de colze.
Símptomes
En molts casos, el primer signe de la bursitis és la inflamació del colze. Com més gran és la inflor major dolor provoca, arribant fins i tot a limitar el moviment del colze.
Quan la bursa s'infecta es pot apreciar un enrogiment i un escalfament de la pell que la recobreix. Si la infecció no es tracta a temps, pot estendre a altres parts del braç o entrar al torrent sanguini, la qual cosa podria provocar una malaltia greu. De vegades, la bursa infectada s'obre de manera espontània i drena el pus.
Tractaments
Tractaments no quirúrgics
- Antibiòtics: Si la causa de la bursitis és una infecció, es pot aspirar o extreure el líquid de la borsa amb una agulla. L'eliminació de líquid ajuda a alleujar els símptomes i la mostra es pot analitzar al laboratori per tal de recomanar un antibiòtic específic. Per tal d'evitar el progrés de la infecció es pot administrar antibiòtics.
- Protectors: Quan no es tracta d'una bursitis infecciosa, es recomana utilitzar colzeres, per esmorteir el contacte del colze amb altres elements, i evitar activitats que produeixin una pressió directa sobre el colze inflamat.
- Analgèsics: Per reduir la inflamació i alleujar els símptomes es pot administrar antiinflamatoris.
- Els corticosteroides: Si el dolor i la inflamació no desapareixen, es pot extreure el líquid i injectar un corticosteroide.
Tractament quirúrgic
- Sigui fruit d'una infecció o no, si la bursitis no millora amb la medicació o l'eliminació de líquid del colze, de vegades és necessari recórrer a la cirurgia per extirpar la bursa. Aquest procés requereix hospitalització. Amb el temps la bursa torna a créixer normalment.