Facteurs de croissance. Plasma riche en plaquettes

Quels sont-ils et comment les facteurs de croissance agissent?

Le facteur de croissance dérivé des plaquettes PDGF (Anglais, PDGF, par dérivé des plaquettes facteur de croissance) est l'un des nombreux facteurs de croissance, ou des protéines qui régulent la croissance cellulaire et la division cellulaire. facteur de croissance dérivé des plaquettes joue un rôle important dans l'angiogenèse, impliquant la croissance et la formation de vaisseaux sanguins à partir du tissu vasculaire existant.

facteur de croissance dérivé des plaquettes a été parmi les premiers à être découvert et isolé, a la capacité d'agir sur une grande variété de cellules, Vous os, fibroblastes, névroglie, muscle, et d'autres, donc classé comme un facteur général de spécificité. Est stocké dans les granules alpha des plaquettes.

Ce facteur agit sur des fibroblastes qui augmente considérablement leur prolifération, chimiotactisme et augmente également la production de substance extracellulaire (les fibres de collagène). Il agit également sur les ostéoblastes d'augmenter leur prolifération. A un effet chimiotactique sur les monocytes et les macrophages de la région de la plaie en attirant à augmenter les défenses.

D'autres facteurs de croissance présents dans les granules alpha des plaquettes est le facteur de croissance endothélial vasculaire (FCVE). C'est un puissant agent mitogene pour les cellules endotheliales uniquement, a donc une action angiogénique importante.

Pourquoi sont utilisés en traumatologie et en chirurgie orthopédique?

L'injection de facteurs de croissance dans la zone endommagée est une technique particulièrement utile pour la récupération de lésions structures mal vascularisés tels que les ligaments, tendons, cartilages des fascias. Si cette thérapie recurre, particulièrement, à des blessures chroniques (tendinopatías, pubalgias, tennis elbow, la dégénérescence du cartilage et de l'autre). Il peut aussi être utilisé pour récupérer les blessures musculaires, la régénération de l'os et d'accélérer le processus de récupération après une chirurgie.

Comment sont-ils utilisés?

Les facteurs de croissance sont obtenues à partir de plaquettes de sang d'un patient.

Un petit volume de sang est prélevé au patient (entre 20 et 80 ml). Stockée dans des tubes et centrifugé. Ainsi, le sang est séparé en ses trois composantes fondamentales:

• Plasma pauvre en plaquettes
• Plasma avec un nombre similaire de plaquettes sanguines
• Plasma riche en plaquettes (PRP), qui est d'intérêt et où les facteurs de croissance sont libérés.

Les facteurs de croissance sont injectés dans les différents domaines de la lésion, et il existe différentes techniques.

Combien infiltration doit être effectuée?

Des blessures dépend tendinite, mais généralement effectué deux à trois injections à des intervalles d'une semaine ou tous les quinze jours. Devrait être fait dans l'extrême aseptique. Peau et du tissu sous-cutané est infiltré avec auparavant 2- 3 ml d'anesthésique local. Après 2 procès-verbal, aiguille de la jauge 22 Sol, injectée 3- 5 ml (en fonction de la zone de traitement) concentré de plaquettes tamponnée de sorte qu'il est équilibré avec le pH du tissu.

Lorsqu'il est utilisé dans les fractures non syndiqués ou la chirurgie doit être fait dans le cadre de l'opération, et est généralement mélangé avec greffe osseuse à partir de la crête iliaque du patient son propre, également besoin de plus de quantité.

Son utilisation dans les Etats preartrósicos, l'arthrose ou modérée condromalacias pivotantes être effectuées dans la salle d'opération est préférable. Dans ces conditions exige une évaluation préalable par le spécialiste, d'étudier tous les tests nécessaires pour écarter les maladies ou les blessures qui nécessitent des traitements différents. Par exemple, chez un patient avec moins de 50 âge, que vous avez un ménisque retiré et a une douleur constante et grave dans le genou, mais conserve cartilage, ne résout pas le problème, sauf si vous trasplantemos un ménisque.

Elle peut également être utilisée après l'exécution de l'arthroscopie des articulations qui en ont besoin.

Avez-vous des effets indésirables ou des contre-indications?

Obtenu à partir du patient à aucune réaction allergique. Toutes les précautions nécessaires doivent être prises pour prévenir l'infection.

Indications de traumatisme et la chirurgie orthopédique.

• Codo de tenista ou épicondylite latérale.
• Codo del golfeur le epitrocleitis.
• La fasciite plantaire.
• Tendon Aquilée.
• La tendinite rotulienne ou genou du sauteur.
• De retard ou d'absence de consolidation des fractures.
• En carences osseuses et cas d'application de greffes.
• Pied diabétique.
• La cicatrisation des plaies, retarde la guérison des défauts.
• Fractures.
• L'arthrose (perte de cartilage articulaire de la hanche, genou, épaule, le coude et l'autre).